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粪便脓液

粪便脓液介绍:

    粪便脓液检查,检查方法简单,结果直观,可以初步提供消化道功能或病理变化的状况,以及间接判定胃肠、胰腺、肝胆的功能状况。

粪便脓液正常值:

    肉眼未检出或显微镜检查阴性。

粪便脓液临床意义:

    肠道下段有炎症时,粪便带有脓液、或脓液与粘液、脓与血液混合在一起,常见于痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌等。   表4-1 以脓血便为特点的几种腹泻   细菌性痢疾 阿米巴性痢疾 弯曲菌肠炎 血吸虫病 溃疡性结肠炎 流行病学意义 流行性大,亦可散发 散发较多,流行性低 散发,局部流行 曾到疫区,有与疫水接触史 散发 便 外观 量少,粘液脓为主,有少量鲜血 粪质多,粪中混有暗红色血及少量粘液、恶臭 糊便→水便→脓血便 粪便稀,可有脓血粘液 粪质多,脓血混合便,粘液便有鲜血,腥臭 pH 碱性(约8.0) 酸性(6.1~6.6) - 碱性 - 镜检细胞成分 以白细胞为主,大量中性粒细胞,脓细胞,可见巨噬细胞,上皮细胞多,红细胞少 以红细胞为主,坏死物质多,可见阿米巴滋养体及夏科-雷登结晶 可见多核白细胞及红细胞 可见红细胞、白细胞及血吸虫卵 可见白细胞,红细胞。 红细胞特点 新鲜,不变形,散在 陈旧,凝集成堆,成串如缗线状 散在 散在,新鲜与陈旧不一 散在,新鲜 镜检细菌动态 种类与数量均减少 种类及量均多 可见满视野运动活泼的小杆菌 种类多量也多 多少不一,粪质多时细菌则多,相反则少 全身症状 较多极重 较少较轻 一般较轻 血吸虫病症状及特征 不一,可较严重 里急后重 + ± - - ± 乙状结肠镜检查 粘膜弥漫性炎症,溃疡表浅不一和大小不一 溃疡细、烧瓶状,可为血块覆盖,无弥漫怀粘膜炎性变 - 粘膜充血、水肠和可有黄色小颗粒 弥慢性炎症,溃疡较深
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